Forstoppelse hos babyer og barn

Forstoppelse kan ha flere årsaker. Ofte henger det sammen med en eller annen omstilling. Kanskje barnet har gått over fra morsmelk til fast føde, er i ferd med å slutte med smokk eller skal begynne i barnehagen. Treg mage kan også skyldes følsomhet for bestemte typer mat eller morsmelkerstatning. Babyer som fullammes, får svært sjelden forstoppelse.

Symptomer på forstoppelse hos små barn

• Barnet vil ikke spise, er mer sutrete enn det pleier, og har iblant oppblåst mage.
• Barnet har hard avføring.
• Det kan være vondt for barnet når det prøver å bæsje. Iblant kan det oppstå små sprekker rundt endetarmsåpningen som kan blø og skape ubehag.
• Barnet lekker løs avføring. Dette høres kanskje selvmotsigende ut, men dersom forstoppelsen varer over tid kan det dannes en hard klump med hard avføring i endetarmen. Det kan føre til at tynn avføring kan lekke forbi den. Det kalles vanligvis forstoppelsesdiaré.
• Barnet bæsjer ikke like ofte som det pleier, og mer uregelmessig. Følg med på barnets vanlige avføringsmønster fremfor å lure på hvor ofte det er normalt. Det er nemlig individuelt og påvirkes til en viss grad av maten man spiser.
• Barnet kan få kvalme og til og med kaste opp hvis forstoppelsen har vart lenge.

Tips til hva du kan gjøre hvis en baby er forstoppet

En god grunnregel er å sørge for at barnet får nok drikke, og at det får bevege seg. I tillegg til at væsken myker opp avføringen og gjør det enklere å bæsje, kan faktisk forstoppelse i seg selv føre til væskemangel hos små barn. Derfor er det viktig å gi mye drikke. Du kan også prøve dette:

• Masser barnets mage forsiktig med sirkelbevegelser (med klokken) – hvis det ser ut til at barnet liker det. Du kan også legge babyen på ryggen og «sykle» forsiktig med beina.
• Gi barnet et varmt bad, og masser barnets mage mens det ligger i badekaret. Her må du også følge med på barnets signaler: Føles det godt?
• Prøv å få barnet til å gå på do ved å holde barnet oppreist, eller legg det på ryggen og bøy barnets knær forsiktig opp mot brystkassen noen ganger. Hvis det ser ut til å gjøre vondt, slutter du.
• Hvis du mistenker at babyen får forstoppelse av morsmelkerstatning, kan du kontakte helsestasjonen og eventuelt prøve å bytte til en annen type.
• Hvis forstoppelsen ikke går over, finnes det medisin som kan hjelpe. Be om råd på helsestasjonen, eller ta kontakt med fastlegen.

Kjerringråd ved hard mage hos barn

• rikelig med væske
• moden banan
• lit rapsolje i maten, tåteflasken eller det barnet drikker fra
• pære
• sviskemos/ saft

Når skal man kontakte lege ved forstoppelse hos babyer og barn?

Du må kontakte lege eller legevakt umiddelbart, uansett tid på døgnet, hvis barnet har problemer med å bæsje og i tillegg har noen av symptomene nedenfor:

• Barnet kaster opp.
• Barnet har blod og slim i avføringen.
• Barnet har veldig vondt i magen, særlig i kombinasjon med feber.
• Barnet kaldsvetter og har oppblåst mage.
• Barnet er mye trøttere enn normalt og er tørr på leppene.

Du kan alltid ringe helsestasjonen eller legen hvis du er bekymret, eller hvis forstoppelsen ikke går over. Når barn først har blitt forstoppet kan det være nødvendig å bruke avføringsmidler i en periode. Det er lurt å ta tak i det med en gang, siden det ellers kan utvikle seg til en ond sirkel der barnet til slutt blir redd for å bæsje og i stedet holder seg. Du bør også snakke med helsestasjonen hvis barnet får tilbakevendende forstoppelse, veksler mellom forstoppelse og diaré eller ofte ser ut til å ha vondt i magen. Det samme gjelder hvis babyen er forstoppet selv om du ammer han eller henne. Selv om de fleste babyer som kun får morsmelk vanligvis ikke har forstoppelse kan det likevel være normalt for et lite spedbarn å ha tarmtømninger så sjelden som en gang i uken. Av og til kan det til og med ta opp til tre uker. Dersom barnet ikke virker plaget eller strever med å få det ut er det som regel ingen grunn til bekymring. Likevel er det lurt å ta kontakt med helsestasjonen eller lege dersom barnet er under seks måneder og du tror det kan ha forstoppelse.

På vår bæsjeskole kan du lese mer om ulike typer avføring og alt du kan tenkes å lure på neste gang du skal skifte en bæsjebleie.

Faktasjekket av Carina Saunders, barnelege